domingo, 31 de agosto de 2008

La UE propone elevar el impuesto del tabaco para reducir el consumo un 10%


La Comisión Europea de Fiscalidad ha propuesto a los países miembros de la Unión el aumento de los impuestos mínimos sobre el tabaco con la finalidad de reducir el consumo un 10 por ciento en los próximos cinco años. En España, el incremento de los precios sería del 17,9 por ciento, con un consumo previsto del 7,7 por ciento de acuerdo con las cifras planteadas por la propia comisión.

sábado, 30 de agosto de 2008

Centro Internacional de Investigación Cientifica

Creado en 1998 (Publicación en el Diario Oficial del 17 de Octubre 1998), el Centro Internacional de Investigación Científica (CIRS)* es una organización científica internacional laborando para la promoción de la investigación y para la difusión de la información y de la cultura científica.

Las bases de datos estan reactualizadas continuamente gracias a un servicio de documentación y a una red internacional de correspondientes que señalan diariamente las últimas novedades del mundo de la investigación. Ejercer una actividad rigurosamente científica es la única condición para ser listado por el CIRS.

Una versión cuadra-lingue (Inglés, Francés, Español y Arabe) esta propuesta a los internautas

viernes, 29 de agosto de 2008

CRICS Brasil, RJ

En el marco del Congreso Regional de Información en Ciencias de la Salud, del 14 al 16 de Septiembre 2008, el comité consultivo del CVSP e invitados de los nodos-países, que comprenden Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, España, México y Perú, así como el Centro Interamericano de Seguridad Social, se reunirán para revisar los avances del Campus, concertar un plan de desarrollo y acordar su modelo de gobernanza.

miércoles, 27 de agosto de 2008

Valor pronóstico de las cifras de hemoglobina en el momento del alta en pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca

La anemia está asociada a mayor mortalidad, menor fracción de eyección, mayor tasa de hospitalización, mayor desnutrición, menor capacidad de ejercicio y progresivo fallo renal,
con necesidad de incrementar las dosis de diuréticos, mayor hiponatremia y menor calidad de vida, siendo además, un potente predictor de riesgo

lunes, 25 de agosto de 2008

¿Son todas las hipertensiones iguales?

Existen dos tipos de hipertensión. Más del 90% de los casos no tiene una causa única ni conocida y por eso se denomina hipertensión arterial esencial, primaria o idiopática. Es la que padece la gran mayoría de los pacientes. En un pequeño grupo, puede identificarse una causa, a veces tratable, responsable del aumento de las cifras de presión arterial, se trata de la hipertensión arterial secundaria, cuyas causas se enumeran en la siguiente tabla:

Hipertensión de origen farmacológico

  1. Simpaticomiméticos
  2. Regaliz
  3. Interacciones de inhibidores de la Monoamina oxidasa con alimentos ricos en tiramina (queso, chocolate, cerveza...)
  4. Antidepresivos tricíclicos
  5. Intoxicación por talio.
  6. Antiinflamatorios no esteroideos.
  7. Corticoides
  8. Anticonceptivos orales (estrógenos)
  9. Ciclosporina A
  10. Eritropoyetina
Hipertensión de origen renal
  1. Pielonefritis crónica.
  2. Glomerulonefritis aguda o crónica.
  3. Poliquistosis renal.
  4. Estenosis vasculorrenal.
  5. Tumores productores de renina.
  6. Patología renal unilateral: atrofia segmentaria, tumor renal, otros,...
  7. Retención primaria de sodio: Síndrome de Liddel o de Gordon.
  8. Nefritis de diversas etiologías.
  9. Conectivopatías y vasculitis: Lupus sistémico, esclerodermia...
  10. Nefropatía diabética.

Hipertensión de origen endocrino
  1. Hiperfunción adrenal cortical (Cushing, hiperaldosteronismo primario, Síndrome adrenogenital primario...)
  2. Hiperfunción medular adrenal: feocromocitoma
  3. Acromegalia
  4. Hipo/hipertiroidismo
  5. Hipercalcemia
  6. Hiperparatiroidismo
  7. Hemangioendotelioma
  8. Tumor extraadrenal cromafines
  9. Tumor carcinoide

Hipertensión de origen psicógeno
  1. Estrés
  2. Cirugía
  3. Traumatismo craneal severo
  4. Enfermedades graves.

Hipertensión de origen neurológico
  1. Síndrome diencefálico
  2. Disfunción del sistema nervioso autónomo.
  3. Poliomielitis
  4. Polineuritis. (Guillain- Barré, Saturnismo, Porfiria intermitente aguda)
  5. Aumento de la presión intracraneal
  6. Sección aguda de la médula espinal
  7. Apnea del sueño.

Aumento del volumen intravascular
  1. Transfusiones
  2. Sueroterapia
  3. Policitemia.
Alteraciones vasculares
  1. Coartación de aorta
  2. Fístula arteriovenosa
  3. Insuficiencia aórtica

domingo, 24 de agosto de 2008

Responsabilidad Social de las Organizaciones

Forética es la asociación de empresas y profesionales de la RSE líder en España que tiene como misión fomentar la cultura de la gestión ética y la responsabilidad social dotando a las organizaciones de conocimiento y herramientas útiles para desarrollar con éxito un modelo de negocio competitivo y sostenible.

viernes, 22 de agosto de 2008

FAMFyG

El día 26 de octubre de 2000, ha quedado constituida la FEDERACIÓN ARGENTINA DE MEDICINA FAMILIAR Y GENERAL (FAMFyG), con la designación de su primera comisión directiva. Está integrada por 14 asociaciones de medicina familiar, general, comunitaria y rural de diferentes distritos del país, varias de ellas con muchos años de trayectoria.
Nos oponemos a la formulación de sistemas de atención que con el pretexto de optimizar su eficiencia, sólo pretenden bajar los costos sin preservar ni mejorar la calidad de los cuidados. Esta Federación tiene entre sus principales objetivos certificar que la formación especializada de postgrado en Medicina Familiar y General sea de alta calidad como la mejor garantía de asegurar a la población que los cuidados proporcionados por los médicos generalistas cumplan con los mejores estándares posibles.

Firman al pie:

Asociación Argentina de Medicina Familiar
Asociación Chaqueña de Medicina Familiar y General
Asociación Chubutense de Medicina Familiar
Asociación de Medicina Generalista Familiar y Comunitaria de la Provincia de Córdoba
Asociación Misionera de Medicina Familiar y General
Asociación Salteña de Medicina Familiar
Asociación Santacruceña de Medicina Familiar y General
Asociación Santafesina de Medicina Familiar
Asociación Santiagueña de Medicina Familiar
Asociación Tucumana de Medicina General, Familiar y Comunitaria
Sociedad Cuyana de Medicina de Familia y General
Sociedad de Medicina Rural del Neuquén
Sociedad de Medicina Familiar y Comunitaria de la Provincia de Buenos Aires
Sociedad Sanjuanina de Medicina General Familiar

jueves, 21 de agosto de 2008

La vacuna frente a la angiotensina reduce la HTA


Alemania probará vacuna de larga duración contra la hipertensión arterial

Aunque su eficacia no podrá conocerse hasta dentro de varios años, dijo hoy el jefe de estudios de la Escuela Médica de Hannover (MHH), Jan Menne, al diario alemán "Focus".


El producto, que hasta ahora pertenece a la empresa biotecnológica suiza Cytos, ha sido utilizado en más ensayos clínicos en otros centros médicos de Alemania pero se ha inyectado en menores cantidades pero el efecto se pasaba al cabo de algunos meses. Lo que se pretende ahora es elevar la dosis del principio activo para tener un efecto más duradero. El paciente recibiría doce vacunas en cinco semanas.

miércoles, 20 de agosto de 2008

Cuando la muerte aterrizó

“El miércoles murieron casi 150 personas cuando un avión que se dirigía a las Islas Canarias se salió de la pista de despegue en el aeropuerto de Madrid, según han informado fuentes oficiales. El avión, un MD-82, transportaba a 178 personas y se teme que la mayoría hayan fallecido.

Se trata de la tragedia aérea más importante ocurrida en España desde 1985. El despegue estaba inicialmente previsto para las 14.00 horas, pero fue retrasado porque el piloto dio cuenta de un problema técnico cuando el aparato ya se encontraba en la pista. Según un comandante de Air Europe entrevistado por la CADENA SER, el retraso se debió a “un problema de temperatura”. El MD-82 regresó al principio de la pista para una comprobación. Acto seguido recibió el visto bueno para despegar. Todo apunta a que se reactor derecho se incendió al alcanzar el final de la pista”.

Descansen En Paz



“Según dijeron ayer los expertos, incluso un motor incendiado no debería de haber sido fatal para un avión comercial. Un error humano o una serie de fallos mecánicos son las causas más probables de la carnicería ocurrida a bordo del vuelo JK5022. Otra teoría es que otros sistemas de vuelo fueron dañados por los restos del motor incendiado que perforó el fuselaje. Incluso el fallo de los dos motores de un jet no llevan indefectiblemente al desastre”.

"No me dejan bajar del avión"

Una de las víctimas del siniestro de Barajas quiso bajar del avión al ver que podría tener problemas, pero no le dejaron, ha relatado este jueves su viuda a las puertas del hotel Auditorium, donde se alojan los familiares. "Amor, se me averió el avión", fue el mensaje de móvil que recibió a las 12:30 la mujer de una de las víctimas. La mujer, preocupada, le llamó para pedirle que bajara del avión, pero su marido le respondió: "no me dejan".


martes, 19 de agosto de 2008

La arrogancia de la medicina preventiva por David L. Sackett

La medicina preventiva presenta los tres elementos de la arrogancia. El primero es que es agresivamente asertiva, persiguiendo a las personas sin síntomas y diciéndoles lo que tienen que hacer para permanecer sanos. En ocasiones, y apoyándose en el valor de la ley (vacunas, cinturones de seguridad), prohíbe y prescribe a los pacientes y al publico en general de cualquier edad y condición.
Segundo, la medicina preventiva es presuntuosa, confiada en que las intervenciones que adoptara, en promedio, harán mas bien que daño a aquellos que aceptan seguirlas. Finamente, la medicina preventiva es soberbia, arremetiendo contra los que cuestionan el valor de sus recomendaciones.


lunes, 18 de agosto de 2008

se de Medicina Preventiva Salud Pública e Higiene

La Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH), constituye una asociación de médicos especialistas en Medicina Preventiva y de profesionales de la enfermería y otros campos afines.

viernes, 15 de agosto de 2008

LAS 5 MICROHABILIDADES

LAS 5 MICROHABILIDADES

El taller de las 5 microhabilidades nos ofrece un modelo de enseñanza clínica basada en
cinco pasos, que proporciona una herramienta básica, sistemática y fácil de recordar para
la enseñanza clínica.

Este modelo de aprendizaje en cinco pasos está diseñada para ser utilizada en cinco minutos.

Es una aproximación a la docencia en la práctica clínica, abarca tanto el área de conocimientos

como el de habilidades y permite realizar en poco tiempo un feedback específico.
Puede ayudar a médicos sin experiencia en la tutorización del residente, ganando
confianza
y proporcionando al discente un soporte docente

jueves, 14 de agosto de 2008

SciELO

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SciELO España es una biblioteca virtual formada por una colección de revistas científicas españolas de ciencias de la salud seleccionadas de acuerdo a unos criterios de calidad preestablecidos

Periódicos por tema - Ciencias de la Salud

miércoles, 13 de agosto de 2008

HIGHWIRE PRESS


Una amplia relación alfabética de revistas, desde la Stanford University; en la que se incluye información sobre el acceso gratuito a sus archivos (seis meses, un año o dos después de su publicación), acceso gratuito temporal (free trial) o acceso gratuito.

martes, 12 de agosto de 2008

Guías sobre Diabetes


Primera entrega de artículos y guías sobre Diabetes Mellitus

  1. Guía de Diabetes de la ADA 2004 (Diabetes Care) Inglés. Se trata de la última revisión COMPLETA, después se publicarían puras actualizaciones específicas. [zip]
  2. Guía de Diabetes Mellitus de la ADA (Actualización 2007). Inglés [zip]
  3. Guía Global para Diabetes tipo 2. 2005. Español Publicado por la International Federation of Diabetes (IDF). [pdf]
  4. Guía Global para Diabetes tipo 2. 2005. Inglés [pdf]
  5. Guías Médicas para la Práctica Clínica en el Manejo de la Diabetes Mellitus. 2007. Inglés. Publicado por la American Association of Clinical Endocrinologists [pdf]

Envía tus aportaciones a: sugerencias@medicinaintegrada.org.mx

lunes, 11 de agosto de 2008

ASCOFAME

Educacion Continua - Asociación Colombiana de Facultades de Medicina (Ascofame) Bogotá, Colombia.

sábado, 9 de agosto de 2008

perlas


Con el nombre de Primary care pearls se pueden consultar en la página web del grupo o recibirlas por correo electrónico mediante suscripción en la lista Primary Care. Con el permiso de su promotor Bruce Arroll estos resúmenes se traducen periódicamente al español por Rafael Bravo (España) y Silvia Spina (Argentina) y así mismo se distribuyen mediante una lista de distribución.

viernes, 8 de agosto de 2008

EFECTO DEL EJERCICIO EN ALGUNAS ENFERMEDADES Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

OBJETIVOS DEL EJERCICIO

Algunos de los beneficios que se pueden obtener con el ejercicio son:

  • Prevenir la ECNT (Enfermedades Crónicas No Transmisibles)
  • Impactar en las ECNT aún antes de su diagnóstico.
  • Disminuir la morbilidad.
  • Mejorar la salud mental y el bienestar.
  • Disminuir los costos en salud.
Se ha observado a mujeres que realizan caminata rápida de 3 h/semana o ejercicio intenso 1.5h/semana, quienes disminuyeron el riesgo de enfermedad coronaria en 30-40%, al igual que, médicos que realizaron ejercicio hasta “sudar” 1vez/semana disminuyeron el riesgo de padecer diabetes mellitus en un 24%.

Existe evidencia que evalúa la relación dosis-respuesta del ejercicio, demostrando una relación inversa entre el volumen de actividad física y todas las causas de mortalidad. El consumo de 1000Kcal/semana, produce disminución del 20-30% en todas las causas de mortalidad.

miércoles, 6 de agosto de 2008

CARDIA y Ciertas Características de Personalidad Tipo A Vinculadas Con Presión Arterial Alta


El estudio Coronary Artery Risk Development in Young Adults (CARDIA) es un estudio multicéntrico, longitudinal sobre el desarrollo de los factores de riesgo de enfermedad coronaria en adultos jóvenes. Se incorporaron 5.115 personas entre 18 y 30 años de edad que vivían en áreas metropolitanas de varios estados. De los 4.993 participantes sobrevivientes, 3.672 completaron los 15 años de estudio.

Ciertas Características de Personalidad Tipo A Vinculadas Con Presión Arterial Alta


Si bien podría no ser posible cambiar su personalidad, usted podría reducir sus efectos sobre su salud, encontrando formas alternativas de enfrentar su estrés. La American Heart Association sugiere las siguientes estrategias para controlar el estrés:

  • Tome de 15-20 minutos diarios para sentarse tranquilamente, respirar profundamente y pensar en un lugar tranquilo.
  • Aprenda a aceptar las cosas que no puede cambiar. Cuando se sienta enojado, cuente hasta 20 antes de responder.
  • No fume, no tome alcohol, no coma en exceso ni use medicamentos o cafeína para enfrentar el estrés.
  • Ejercítese con regularidad.
  • Trate de evitar personas y actividades que lo pongan de mal humor.
  • No haga promesas o acepte hacer cosas que sumarán estrés a su vida.

martes, 5 de agosto de 2008

sMIcv


Factores de riesgo cardiovascular


Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA)
www.searteriosclerosis.org

Sociedad Europea de Arteriosclerosis (EAS)
www.elsevier.com/locate/eas

Fundación de Hipercolesterolemia Familiar
www.colesterolfamiliar.org

Circulation
www.circulationaha.org

Atherosclerosis
www.elsevier.com/locate/atherosclerosis

Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology
www.atvbaha.org

Journal of Lipid Research
www.jlr.org

Clínica e Investigación en Arteriosclerosis
www.doyma.es/arterio

lunes, 4 de agosto de 2008

Pautas básicas para una correcta hidratación.


Documento de Consenso elaborado por cinco sociedades científicas:la Asociación Española de Gastroenterología (AEG), la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD), que recomienda unas pautas básicas para una correcta hidratación.


domingo, 3 de agosto de 2008

Los diabéticos pueden controlar su enfermedad dedicando 45 minutos diarios a caminar



"Por lo general las personas suelen cansarse de ir al gimnasio, pero nosotros hemos descubierto que casi todos los pacientes con diabetes pueden volverse más activos tan sólo caminando", indicó Trenell, para quien "lo más interesante" del estudio es que proporciona "un camino rápido para ayudar a controlar la diabetes sin medicamentos".


La obesidad y la diabetes son problemas crecientes en los países desarrollados y de aquellos que adoptan el estilo de vida occidental, que según la Federación Internacional de Diabetes puede elevar el número de pacientes con diabetes hasta los 380 millones en 2025.

sábado, 2 de agosto de 2008

Advancing the Use of Evidence-Based Clinical Practice Guidelines

Top 10 de los Tips para el uso de evidencia en la práctica clinica
1. Publicar directrices en su entorno clínico (en tablones de anuncios, etc)
2. Utilice las redes existentes para fax o e-mail o resúmenes a los colegas
3. Guardar el GAC / GPC o la pagina web en su computadora de trabajo para facilitar el acceso
4. Descargar GAC / GPC o resúmenes para tu PDA
5. Use GAC / GPC o resúmenes para comenzar el debate en su próxima revista del club o clínica reunión
6. Incorporar GAC / GPC o resúmenes y las pruebas en las presentaciones a los colegas
7. Publicar GAC / GPC o resúmenes a nivel local
8. Promover el material entre los pacientes y los grupos de pacientes
9. Establecer un enlace de su organización o el sitio Web de la clínica
10. Conviértase en un líder en su configuración para GAC hizo suyas las directrices y los resúmenes

viernes, 1 de agosto de 2008

GPC y ESTILOS DE VIDA


Objetivo general / propósito:
Ayudar a los profesionales, a los pacientes y a sus familiares en la toma de decisiones sobre la actuación adecuada ante la presencia de factores de riesgo o enfermedad cardiovascular (ECV) conocida, dando a conocer cuales son las intervenciones clínicas efectivas, basadas en la evidencia cientñifica para la valoración y el tratamiento de los factores de riesgo cardiovascular.
ESTILOS DE VIDA